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      藥物避光,還需要知道這些

      來源:本站采編 瀏覽次數: 日期:2017-04-01 11:18:18

      為什么有些藥物需要避光

      是一種能量,通過提供活化能使物質發生化學反應?,F在臨床上很多藥物,尤其是西藥,因為具有某些特殊的分子結構,在普通的光照下回吸收光能,發生分解、氧化等化學反應,導致藥物分子機構發生變化,甚至產生對人體有害的物質。這些藥如果在運輸、輸注過程中未采取有效措施,常常會引起一些不良反應,甚至危及生命:

      1、光毒性反應

      2、光變反應皮疹

      在輸液中如何有效避光?

      輸液過程中最好的避光措施是規范使用專用的避光輸液器,配套使用避光袋,從而保證藥物成分穩定。

         

         哪些藥物使用時需要避光?

         一、易發生光化降解的藥物


      1、吡啶類藥物。如:硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平(由于尼莫地平輸液的活性成分有光敏感性,輸液過程中采用黑色,棕色或紅色的玻璃注射器或輸液管,或用不透光材料將輸液泵及輸液管包裹或遵醫囑)等含有對光不穩定的結構。



      2、硝普鈉(本品對光敏感,溶液穩定性較差,滴注溶液應新鮮配制并注意避光,如變為暗棕色,橙色或藍色,應棄去。靜滴時,輸液器要用鋁箔或不透光材料包裹使其避光)



      3、噻嗪類藥物。如:鹽酸異丙嗪、鹽酸氯丙嗪、在光、金屬離子、氧的作用下極易氧化變色。



      4、維生素類。維生素B在酸性或中性溶液中,在可見光作用下發生分解而失去側鏈。



      5、喹諾酮類藥物。環丙沙星、洛美沙星、依諾沙星、氟羅沙星、左氧氟沙星(左克可引起少見光的光毒反應)



      6、除上述藥物外,氫化可的松、強的松、呋塞米、利血平、鹽酸普魯卡因、黃岑素

      二、易氧化藥物


      1、酚類藥物。分子結構中含有酚羥基的藥物如腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、嗎啡等


      2、芳胺藥物。對氨基水楊酸鈉(PAS-2Na)是常用的抗結核病藥。由于其發生脫羥反應生成褐色的間氨基酚,再被繼續氧化二苯醌型化合物所致,其氨基容易被羥基所代替而是溶液呈現紅棕色,臨床如有出現溶液顏色深于剛配制時的顏色則不能再行滴注。


      3、含有不飽和碳鍵的藥物。兩性霉素B


                                       


      三、抗腫瘤藥物


      順鉑、卡鉑、奧沙利鉑、環磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、絲裂霉素、表柔比星、長春堿、長春新堿、紫杉醇、達卡巴嗪、長春瑞濱、拓撲替康、利妥昔單抗、昂丹司瓊、亞砷酸等藥物使用過程中應盡量避光。


       

      四、還有部分磺胺類:四環素類、磺酰脲類等


      以下也是一些要注意的:

      1、頭孢美唑鈉(本劑遇光會逐漸變色,故啟封后應注意保存)


      2、伊曲康唑(混合后的溶液,避免直接光照)


      3、甲鈷胺(見光易分解,開封后立即使用的同時,應注意避光)


      4、泮托拉唑鈉(避光,稀釋后3小時滴完)




      附表:



      抗生素類
      洛美沙星 左氧氟沙星
                          環丙沙星
      加替沙星 依諾沙星
                          氟羅沙星
      培氟沙星    氯霉素    磺胺嘧啶              

      心血管病

      硝普鈉 尼莫地平 腎上腺素
      異丙腎上腺素片 去甲腎上腺素 多巴胺
      硝酸甘油 輔酶Q10氯化鈉
      二氮嗪


                  激素類

      氫化可的松、奧美拉唑             地塞米松、核黃素
      潑尼松、異煙肼
      維生素、苯甲酸雌二醇

                 消化系統用藥、丙酸睪酮           

      核黃素、脂溶/水溶性維生素
      抗結核藥             對氨基水楊酸鈉
      泮托拉挫鈉

      化療類

      鉑類化療藥

      卡鉑、順鉑、奧沙利鉑、奈達鉑

      環磷酰胺、長春堿、長春新堿、高三尖杉脂堿、、紫杉醇 阿糖胞苷、達卡巴嗪、長春瑞濱、依托泊苷
      尼莫司汀、多西他賽、利妥昔單抗 甲氨喋吟、昂丹司瓊、亞砷酸、卡莫司汀
      氟尿嘧啶、鹽酸拓撲替康
      阿霉素、培美曲塞二鈉 米托蒽醌、鹽酸伊立替康 絲裂霉素、長春西汀

      其他類

      中/長鏈脂肪乳注射液 氨茶堿
      亞葉酸鈣
      呋塞米
      鹽酸普魯卡因
      腺苷鈷胺
      鹽酸異丙嗪 鹽酸氯丙嗪




       


       






       關鍵詞:避光輸液器




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